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不同的四肢瘫痪症状有何不同?

脊髓损伤可能会改变您的生命,同时病痛也会伴随着您的日常生活。根据脊髓损伤发生的不同位置,可能会出现截瘫,甚至更严重的四肢瘫痪等永久性丧失活动能力的疾病。众所周知,截瘫(paraplegia)一般是指身体下半身的瘫痪,腰部以下的身体不能随意活动。然而人们对四肢瘫痪的理解往往被误解。明确地说,“quadriplegia”和“tetraplegia”都叫做四肢瘫痪,该术语涉及来自两种不同语言的三个古代词根:

  • Quadri-:这个词根是拉丁语,意思是“四”。

  • Tetra-:这个词根是希腊语,也意味着“四”。

  • -plegia:这个词根在希腊语中的意思是“瘫痪”。

   通常意思相同且经常互换使用。

1. 什么是四肢瘫痪?

 

截瘫只是身体下半身的瘫痪,而四肢瘫痪影响的是双臂和双腿;四肢瘫痪通常影响的是四肢和身体躯干。大多数四肢瘫痪的人,颈部以下不能活动,但有些人可能是部分四肢瘫痪,因为他们的某些身体部位还具有一定的灵活性。

有些人的胳膊和腿非常健康且没有任何损伤。但即便如此,该患者仍然可能患有四肢瘫痪。其问题出在脊髓或大脑,而不是肢体本身。脊髓是携带信号进出大脑的地方。当脊髓遭遇永久性损伤,那么这个损伤同时也损伤了这一“发送-接收”的信息传递通道,这就是四肢瘫痪的根源。

 

2. 四肢瘫痪的症状是什么?

  • 手臂和腿以及身体周围区域麻木或完全失去知觉。

  • 手臂和腿以及躯干肌肉瘫痪。

  • 由于无法控制肌肉,四肢瘫患者会出现尿潴留和肠功能障碍等问题。

  • 在某些情况下,会出现呼吸困难,需要使用辅助呼吸设备。

  • 说话可能也有困难,通常需要发声辅助设备。

  • 颈部可能会有额外的疼痛或僵硬。

  • 可能会出现无法坐直或无法保持身体平衡。

3. 四肢瘫痪是怎么发生的?

四肢瘫痪是对脊柱产生直接且不可挽回的损害而造成的。脊髓就像一根柔软的电缆。它受到三十三块骨头的保护,这些骨头一块接一块,构成了你的脊椎骨。每个椎骨都有一个像甜甜圈一样的内部开口,脊髓穿过这些开口。每块椎骨之间是软骨,为椎间盘提供缓冲,神经穿过软骨。脊髓神经向外延伸到身体的其他部位。当这些神经受损时,我们就会看到麻痹瘫痪等症状。

 

在四肢瘫痪的患者中常见的是脊髓高位损伤,即C1和C7之间的颈椎。损害的位置越高,损伤就越严重。事实上,几乎所有对C1和C2脊髓的损伤,都有可能带来生命威胁,因为这一区域的损伤,有可能造成呼吸功能障碍或其他关键身体功能的障碍。

4. 造成四肢瘫痪的具体原因是什么?

四肢瘫痪有多种原因,其中大多数都与脊髓有关。超过一半的脊髓损伤是由车祸或跌倒造成的。常见的原因有包括枪伤、摩托车事故、潜水事故、内科或外科并发症、被飞行或坠落物体击中以及自行车事故。

 

创伤性脑损伤,或TBI,也可能是四肢瘫痪的原因。此时大脑受损,无法给手臂和腿部发送信号, 同时也无法接收到手臂和腿部的信号。

 

某些疾病或遗传性疾病也可能导致四肢瘫痪。肌萎缩性脊髓侧索硬化症(又称ALS)的最终结果就是永久性瘫痪。肌肉萎缩症是则另一种疾病,研究已知它会逐渐削弱肌肉和脊髓之间发送和接收神经信号的能力,最终导致肌肉无法对脊髓发出的信号作出反应。

 

综上所述,四肢瘫痪可以影响任何人,不论性别、种族、宗教或社会经济地位。如果你的脊柱受到了打击性创伤,或C1-C7区域的脊椎骨骨折或脱臼,你就有可能最终变成四肢瘫痪。

 

5. 脊椎损伤C1-C7

当我们仔细观察脊髓时,我们发现有几个区域的损伤会显著增加四肢瘫痪的可能性。虽然胸或腰椎的损伤通常会导致截瘫,但要理解四肢瘫痪,我们需要看的身体位置要更高。

  • C1-C3区的损伤是非常非常严重。该部位正处于椎骨和头骨的交界处。这里的损伤几乎都是致命的,这部位的撞击很可能导致几乎完全瘫痪,并永久需要特殊的设备来使人呼吸。

  • C4区的损伤也可能十分严重,但不一定会导致完全瘫痪。患者可能会经历有限的运动范围。他们可能会出现膈肌控制能力的丧失,需要带上呼吸辅助设备,同时肠道和膀胱也会出现问题。

  • C5区的损伤可能导致患者的腿部、腕部和手部瘫痪,并可能影响声带的发声功能。C5区损伤患者可以在无人帮助的情况下呼吸,但可能出现说话困难的问题。

  • C6区的损伤可能会导致手臂功能的完全丧失。

  • C7区的损伤很小几率会导致四肢瘫痪,但在某些情况下也可能会出现四肢截瘫。C7区的损伤的常见症状是肩部、背部和/或手臂的灼痛感。

6. 四肢瘫痪的类型

四肢瘫痪有多种类型,其中最常见的有完全性、不完全性和痉挛性,各有差异。

完全性四肢瘫痪是对手臂和腿完全失去控制。这是由严重且完全的脊髓损伤或脑损伤引起的。尽管有成熟的四肢瘫痪治疗方案,但在某些情况下,四肢截瘫的恢复还是十分困难且几乎成功率极低的。

不完全性四肢瘫痪,这种情况就意味着患者的胳膊和/或腿仍然有一些功能或感觉。这通常发生在脊髓损伤或四肢瘫痪源于遗传的情况下。根据病因,可能有希望通过某些治疗和锻炼来提高个人对肢体控制的能力。也就是说,不幸的是,有些人可能看到的是,不完全性四肢瘫痪最终会演变成完全性四肢瘫痪。

痉挛性四肢瘫痪是指瘫痪的四肢会出现肌肉痉挛,尽管患者无法有意识地控制自己的胳膊或腿。该患者可能有过度活跃的反射或不自觉的肌肉紧绷,且难以放松。这通常是由严重脊髓损伤、神经系统感染或其他堵塞后形成的囊肿引起的。

7. 你如何与四肢瘫痪的人相处?

四肢瘫痪的患者需要日常护理和协助。在加拿大,在所有脊髓损伤的患者中,有近50%的患者患有四肢瘫痪。对他们来说,长期康复和生活都非常困难。常见的四肢瘫痪的治疗是建议完成修复旋转、稳定损伤或减轻疼痛的手术后,再进入长期康复治疗。

在完成初始医疗治疗,并给予患者恢复体力的最佳机会,将其他可能的长期健康问题的风险降至最低后,之后的治疗方法和治疗手段可以转向持续护理。由于无法控制自己的胳膊和腿,患者在上厕所、做饭和吃饭以及各种日常活动都需要旁人的帮助。

四肢瘫痪患者面临着多种主要的健康风险,包括心血管问题、呼吸问题、压迫性溃疡、血栓、脊髓空洞症、泌尿和肠道并发症、骨质疏松症、疼痛综合征、骨折和痉挛问题。

任何四肢瘫痪的患者都有一个调整适应期,因为他们会学习如何在既定的限制范围内重新进行日常活动。随着时间的推移,会有更多的困难,这并不罕见。长时间保持相同的姿势,可能会出现溃疡。尿路感染确实变得相当普遍,因为膀胱控制的丧失会使人无法清除尿道中的污染物。肌肉会因缺乏使用而萎缩。体重增加、呼吸道感染和性功能丧失也都在一定程度上也很常见。此外,脊髓损伤往往与经历受损神经连接的慢性疼痛有关。也就是说,这确实因人而异,涉及各种因素。

8. 患有四肢瘫痪症状需要支出多少?

除了亲人需要支付的费用外,医疗系统还要支付各种费用,护理脊髓损伤患者一生可能要花费数百万美元。这里只是一些必须分配费用的领域。

  • 物理治疗。

  • 职业治疗。

  • 职业援助和职业指导。

  • 皮肤用品和检查镜。

  • 改装车辆。

  • 霍伊尔升降机和吊索。

  • 便携式坡道。

  • 淋浴设备。

  • 传输设备。

  • ADL及肠和膀胱用品。

  • PSW和康复治疗师。

  • 娱乐疗法。

  • 适应性强的家庭装修。

  • 电动床和不旋转空气床垫。

  • 心理援助或咨询。

  • 手动或电动轮椅

  • 任何相关的电池、充电器,

  • 靠垫和保养。

  • Standers。

  • 持续用药。

根据大多数计算,四肢瘫痪患者在第一年的平均费用超过100万美元,随后每一年的费用也需要超过10万美元的支出。这些患者所需的持续的医疗护理和援助费都是非常昂贵的,但这不一定是家庭必须自己承担的费用。

如果四肢瘫痪患者与另一方的疏忽或故意不当行为有关,那就可以寻找专业律师,通过索赔来获得补偿性赔偿。例如,您的四肢瘫痪是由机动车辆事故引起的,如果您能证明对方的确存在疏忽或不当行为,那么最终您极有可能获得相应的赔偿,来支付脊髓患者所面临的一些高额费用。

9. 脊椎损伤律师该如何帮助患者?

关键的关键,需要记住的是,四肢瘫痪症状并不能决定一个人以后的生活方式。很多患有瘫痪的人在适当的帮助下依旧能够恢复活动,即工作或上学。

目前,可以通过适应患者的疾病现状,并尝试提高瘫痪患者的生活质量。然而,要想在这种调整中取得成功,患者不仅要积极的情感和态度支撑,还要有适当的社会和经济支持。这是我们脊髓损伤律师可以帮助委托人的地方。

介于委托人的案件,保险公司可能会向委托人提供赔偿金。立即会见众和律师事务所的脊椎损伤律师!

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